就诊指南
挂号科室:
儿科、产科
发病部位:
全身
多发人群:
男胎
治疗方法:
对症治疗,药物治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
胎儿体重超重
相关疾病:
羊水过多脑积水难产产后出血
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开
1、妊娠期:对于有巨大胎儿分娩史或妊娠期疑为巨大胎儿者,应监测血糖,排除糖尿病。若确诊为糖尿病应积极治疗,控制血糖。于足月后根据胎盘功能及糖尿病控制情况等综合评估,决定终止妊娠时机。
2、分娩期:①估计胎儿体重大于等于4000g且合并糖尿病者,建议剖宫产终止妊娠;②估计胎儿体重大于等于4000g而无糖尿病者,可阴道试产,但需放宽剖宫产指征。产时应充分评估,必要时产钳助产,同时做好处理肩难产的准备工作。分娩后应行宫颈及阴道检查,了解有无软产道损伤,并预防产后出血。
3、预防性引产:对妊娠期发现巨大胎儿可疑者,不建议预防性引产。因为预防性引产并不能改善围产儿结局,不能降低肩难产率,反而可能増加剖宫产率。
4、新生儿处理:预防新生儿低血糖,在出生后30分钟监测血糖。出生后1~2小时开始喂糖水,及早开奶。轻度低血糖者口服葡萄糖,严重低血糖者静脉输注。新生儿易发生低钙血症,应补充钙剂,多用10%葡萄糖酸钙lml/kg加入葡萄糖液中静脉滴注。
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